¿Qué es la cápsula endoscópica?

Es una tecnología no invasiva que permite proporcionar imágenes del aparato digestivo utilizando una pequeña cápsula que es impulsada por los propios movimientos intestinales tomando imágenes de alta resolución

¿Cómo puede el médico revisar las imágenes que toma la cápsula endoscópica?

La cápsula tiene uno o dos lentes que toman varias imágenes por segundo.

Estas son enviadas en forma inalámbrica a un receptor

que las almacena por algunas horas y luego son transferidas a una computadora para su revisión.

¿PARA QUÉ SIRVE LA CÁPSULA ENDOSCÓPICA?

La cápsula endoscópica puede obtener imágenes de prácticamente todo el aparato digestivo, aunque las características técnicas de cada cápsula pueden variar para que la calidad sea mejor en algunos segmentos. Este dispositivo fue diseñado originalmente para obtener imágenes del intestino delgado y esta porción del aparato digestivo sigue siendo la que con mayor frecuencia se revisa con este método. También puede emplearse para la revisión del esófago y el colon pero las características de la cápsula que se emplea en estos casos, la forma de hacer el estudio y la preparación puede ser diferente al estudio de intestino delgado. Las indicaciones más frecuentes son:

• Investigación de causas de hemorragia de causa no determinada u origen oscuro.
• Anemia.
• Búsqueda de tumores del intestino delgado (malignos y benignos).
• Sospecha de enfermedad de Crohn.
• Dolor abdominal de causa no explicada.
• Evaluación de enfermedad celiaca.
• Diarrea crónica de causa no explicada.

¿Qué ventajas tiene la cápsula endoscópica?

• Es un estudio no invasivo.
• Permite observar porciones del aparato digestivo poco accesibles.
• Obtiene imágenes de excelente calidad.

¿Qué desventajas tiene la cápsula endoscópica?

• No permite tomar muestras o biopsias.
• Puede no obtener imágenes del intestino delgado completo en algunos casos.

¿Cómo se hace un estudio de cápsula endoscópica?

Es un estudio ambulatorio, que se realiza previa limpieza intestinal. El día previo al estudio, el paciente recibe un laxante que limpia por completo su intestino. El paciente debe acudir a su estudio en ropa cómoda y en ayuno (mínimo 12 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento y el paciente ha otorgado su autorización por escrito, se le colocan los sensores que captarán las imágenes y toma la cápsula con un poco de agua. El enfermo puede tomar líquidos claros dos horas después de ingerida la cápsula y dieta normal 4 horas después. El equipo se retira luego de 8 a 12 horas y la cápsula se desecha en forma espontánea por vía natural.

¿Puedo saber los resultados en forma inmediata?

La cápsula obtiene miles de imágenes que deben ser revisadas cuidadosamente por el médico antes de dar un diagnóstico. Se le informará oportunamente cuándo podrá conocer sus resultados.

¿Qué sucede si la cápsula detecta algo anormal?

Habitualmente la cápsula proporciona imágenes claras y de alta resolución que permiten establecer el diagnóstico en la mayoría de los casos. Su médico le explicará qué conducta deber seguir. Si su médico considera que una zona necesita más evaluación, le indicará los estudios necesarios.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene el estudio de cápsula endoscópica?

Es un procedimiento que no produce molestia alguna y es extremadamente seguro. El principal riesgo es la retención de la cápsula, lo que significa que la cápsula puede atorarse en algunos segmentos estrechos del intestino delgado. Esto puede ocurrir en porciones normales como la válvula íleo-cecal (unión del intestino delgado y colon) o en sitios donde la misma enfermedad cause la estrechez (estenosis por enfermedad de Crohn o tumores). En caso de retención de la cápsula esta debe ser removida mediante endoscopia o cirugía. Es importante hacer notar la cápsula retenida también ayuda al diagnóstico en aquellos casos en los que dicha retención es por efecto de un enfermedad.

¿Existen condiciones en la cápsula endoscópica no deba realizarse?

El estudio está contraindicado en:

• Pacientes con obstrucción intestinal.
• Enfermos que tienen una zona estrecha del aparato digestivo ya conocida (por ejemplo, estenosis esofágica).
• Enfermos con gastroparesia.
• Pacientes con alto riesgo quirúrgico o no acepten el riesgo quirúrgico en caso de retención.
• Cuando no se obtiene consentimiento informado.

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• La cápsula endoscópica es un estudio que solo debe ser realizado por personal certificado.
• Es muy útil en la evaluación múltiples síntomas y condiciones (hemorragia de origen no determinado, anemia, dolor abdominal, diarrea crónica, detección de tumores del intestino delgado, etc.)
• Es un estudio que requiere que el intestino se encuentre totalmente limpio.
• Es un estudio que requiere la autorización del enfermo.
• Es un estudio ambulatorio y de bajo riesgo.
• El paciente debe saber que existe una pequeña posibilidad de que la cápsula puede ser retenida. Su médico le explicará cómo solucionar ese problema.
• El médico le informará si existe alguna condición que contraindique el estudio.
• La mayoría de los medicamentos pueden continuar tomándose de la manera habitual, pero algunos pueden interferir con la preparación o con el examen. Informe a su médico sobre los medicamentos que toma.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es la Esófago-Gastro-Duodenoscopia?

La esófago-gastro-duodenoscopia o panendoscopia es un método diagnóstico que permite observar bajo visión directa las estructuras del aparato digestivo alto, desde la garganta hasta la primera parte del intestino delgado, empleando una cámara flexible que además de la obtención de imágenes, permite la toma de muestras (biopsias) y el paso de algunos instrumentos.

¿Para qué sirve la Esófago-Gastro-Duodenoscopia?

Es un estudio que permite detectar un gran número de lesiones que afectan el esófago estómago y duodeno. Las indicaciones más frecuentes son en pacientes con…

• Disfagia u dificultad para tragar los alimentos
  


• Agruras o regurgitaciones (reflujo) crónico y recurrente
  


• Dolor abdominal de predominio en epigastrio
  


• Detección de cáncer y lesiones pre-malignas


• Hemorragia (vómito de sangre, evacuaciones "negras")
  


• Anemia crónica
  


• Pérdida de peso involuntaria o inexplicable


• Con lesiones pre-malignas que requieren vigilancia (por ejemplo, esófago de Barrett)


• Persistencia de síntomas luego que un tratamiento no ha mejorado los síntomas
  


• Extracción de cuerpos extraños (monedas, seguros, dentaduras, etc.)


• Colocación de sondas para alimentación
  

¿Cómo se hace una Esófago-Gastro-Duodenoscopia?

La esófago-gastro-duodenoscopia o panendoscopia es un estudio ambulatorio, que se realiza con el paciente sedado y con anestesia local. El paciente debe acudir a su estudio acompañado, en ropa cómoda y en ayuno (mínimo 8 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento y el paciente ha otorgado su autorización por escrito, aplica anestesia en aerosol en la garganta del enfermo hasta adormecerla y una dosis de sedante suave en la vena. Durante todo el procedimiento los signos vitales del enfermo son vigilados. Se avanza el endoscopio (una delgada cámara flexible) a través de su boca, que pasa por su garganta, esófago, estómago y duodeno. Una vez que el médico ha realizado la revisión de todos los segmentos y haya tomado las muestras (biopsias) que considere convenientes, da por terminado el estudio. El paciente se recupera durante algunos minutos después del estudio hasta que se encuentra totalmente despierto para poder egresar. Luego del estudio, el médico le informará en qué momento puede comer y regresar a sus actividades normales. Habitualmente se recomienda que no regrese a su trabajo normal y no maneje automóvil hasta después de algunas horas . Durante la endoscopia se tomas fotografías y video que son entregados al enfermo junto con un informe por escrito.

¿Cuál es la duración de una Esófago-Gastro-Duodenoscopia?

El estudio tiene una duración de 60-90 minutos desde el ingreso del paciente hasta su salida.

¿Quién debe hacer la Esófago-Gastro-Duodenoscopia?

El estudio siempre debe ser realizado por un médico especialista con entrenamiento específico y certificación en endoscopia. El Consejo Mexicano de Gastroenterología certifica a que los especialistas estén calificados y adecuadamente entrenados para realizar el procedimiento. Puede consultar la lista de especialista actualmente certificados por el Consejo en www.cmg.org.mx. El médico siempre es asistido por personal de apoyo para seguridad del enfermo.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La panendoscopia es un estudio de bajo riesgo y prácticamente no causa molestias cuando se cuenta con la cooperación del paciente. Su médico le explicará los riesgos y beneficios del estudio y Usted deberá dar su autorización por escrito antes de comenzar (consentimiento bajo información). El endoscopio está especialmente diseñado para no causar daño alguno y producir molestias mínimas. Al inicio del estudio puede haber náuseas que son pasajeras. También puede haber algún malestar leve de garganta, distensión (hinchazón) y gas abdominal, e hipo al final. El procedimiento puede tener algunos riesgos cuando se realiza en pacientes graves, muy enfermos, de edad muy avanzada cuando se realizan maniobras especiales. En estos casos su médico le explicará con detalles los riesgos y beneficios.

¿Existen condiciones en las que la Esófago-Gastro-Duodenoscopia no deba realizarse?

El estudio está contraindicado en pacientes en quienes:

• El riesgo de realizarla supera a los beneficios.
• Cuando no se obtiene adecuada cooperación del paciente.
• Cuando no se obtiene consentimiento informado.
• Cuando se sabe o sospecha de la perforación de una víscera.
• Posibles manifestaciones atípicas del reflujo como laringitis, tos crónica, asma, etc. (solo casos seleccionados).

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• La panenedoscopia es un estudio que solo debe ser realizado por personal certificado en esta especialidad.
• Es muy útil en la evaluación múltiples síntomas y condiciones que afectan al aparato digestivo alto (disfagia, dolor, agruras, hemorragias, detección de cáncer, etc.)
• Es un estudio que requiere la autorización y cooperación del enfermo.
• Es un estudio ambulatorio y de muy bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio y los riesgos que implica.
• Su médico le informará si existe alguna condición que contraindique el estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es la colonoscopia?

La colonoscopia es un método diagnóstico que permite observar bajo visión directa el intestino grueso o colon, empleando una cámara flexible que además de la obtención de imágenes, permite la toma de muestras (biopsias) y el paso de algunos instrumentos.

¿Para qué sirve la colonoscopia?

Es un estudio que permite detectar un gran número de lesiones que afectan al colon. Las indicaciones más frecuentes son:

• Evaluación de anormalidades detectadas en el colon por enema u otro estudio de imágen.

• Investigación de causas de hemorragia.
• Anemia.
• Búsqueda y vigilancia de tumores del colon (malignos y benignos).

– Búsqueda en sujetos asintomáticos en edad de riesgo.
– Evaluación de todo el colon en búsqueda de cáncer o pólipos.
– Vigilancia de pólipos (tumores benignos con riesgo de desarrollar cáncer).
– Vigilancia de recidiva de cáncer.
– Historia familiar de cáncer de colon.

• Evaluación de enfermedad inflamatoria intestinal.

• Diarrea crónica de causa no explicada.
• Tratamiento de hemorragia activa.
• Extracción de cuerpos extraños.
• Resección de pólipos.
• Dilatación de estenosis.
• Paliación de neoplasia (colocación de stents o control de hemorragia).
• Marcaje de lesiones neoplásicas (tatuaje).

¿Cómo se hace una colonoscopia?

La colonoscopia es un estudio ambulatorio, que se realiza previa limpieza intestinal y con el paciente sedado. El día previo al estudio, el paciente recibe un laxante que limpia por completo su colon. Habitualmente no es necesario que guarde ayuno durante el día previo, aunque si es conveniente llevar una dieta especial que su médico le indicará. El paciente debe acudir a su estudio acompañado, en ropa cómoda y en ayuno (mínimo 8 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento y el paciente ha otorgado su autorización por escrito, aplica una dosis de sedante suave en la vena. Durante todo el procedimiento los signos vitales del enfermo son vigilados. Se avanza el endoscopio (una delgada cámara flexible) a través de su ano, que pasa por todos los segmentos del colon. Una vez que el médico ha realizado la revisión y haya tomado las muestras (biopsias) que considere convenientes, da por terminado el estudio. El paciente se recupera durante algunos minutos después del estudio hasta que se encuentra totalmente despierto para poder egresar. Luego del estudio, el médico le informará en qué momento puede comer y regresar a sus actividades normales. Habitualmente se recomienda que no regrese a su trabajo normal y no maneje automóvil hasta después de algunas horas. Durante la colonoscopia se tomas fotografías y video que son entregados al enfermo junto con un informe por escrito.

¿Qué sucede si en la colonoscopia se detecta algo anormal?

Si su médico considera que una zona necesita más evaluación, pasará a través del colonoscopio un instrumento para obtener biopsias (pequeñas muestras del recubrimiento del colon) para analizarlas. Las biopsias se emplean para identificar diversas condiciones y el médico puede solicitarla aunque no exista la sospecha de cáncer. Si la colonoscopia se realiza para identificar sitios de sangrado, el médico puede controlar el sangrado: inyectando medicamentos, aplicando clips o por coagulación (sellado de los vasos sangrantes con tratamiento térmico). Además, durante el procedimiento el médico puede encontrar pólipos, y es muy probable que los extraiga en ese momento. Por lo general, estos procedimientos no causan ningún dolor.

¿Qué son los pólipos y por qué se extraen?

Los pólipos son crecimientos anormales, generalmente benignos (tumores no cancerosos), que aparecen en el recubrimiento del colon. Su tamaño puede variar de unos pocos milímetros hasta varios centímetros. El médico no siempre puede distinguir a simple vista un pólipo benigno de otro maligno (canceroso), por lo cual es neceaario analizar los pólipos que extrae. Dado que el cáncer comienza en los pólipos, su extracción es una manera importante de prevenir el cáncer colorrectal.

¿Cuál es la duración de una colonoscopia?

El estudio tiene una duración de 60-90 minutos desde el ingreso del paciente hasta su salida.

¿Quién debe hacer la colonoscopia?

El estudio siempre debe ser realizado por un médico especialista con entrenamiento específico y certificación en endoscopia. El Consejo Mexicano de Gastroenterología certifica a que los especialistas estén calificados y adecuadamente entrenados para realizar el procedimiento. Puede consultar la lista de especialista actualmente certificados por el Consejo en www.cmg.org.mx. El médico siempre es asistido por personal de apoyo para seguridad del enfermo.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La colonoscopia es un estudio de bajo riesgo y prácticamente no causa molestias cuando se cuenta con la cooperación del paciente. Su médico le explicará los riesgos y beneficios del estudio y Usted deberá dar su autorización por escrito antes de comenzar (consentimiento bajo información). El colonoscopio está especialmente diseñado para no causar daño alguno y producir molestias mínimas. Después del estudio puede haber distensión (hinchazón y gas) abdominal y malestar en el abdomen que habitualmente es pasajero y bien tolerado. Algunos pacientes continúan con evacuaciones diarreicas por unas horas después del estudio. El procedimiento puede tener algunos riesgos cuando se realiza en pacientes graves, muy enfermos, de edad muy avanzada cuando se realizan maniobras especiales. En estos casos especiales su médico le explicará con detalles los riesgos y beneficios.

¿Existen condiciones en las que la colonoscopia no deba realizarse?

El estudio está contraindicado en pacientes en quienes:

• El riesgo de realizarla supera a los beneficios.
• Cuando el colon no se encuentra totalmente limpio.
• Cuando no se obtiene adecuada cooperación del paciente.
• Cuando no se obtiene consentimiento informado.
• Cuando se sabe o sospecha de la perforación de una víscera.

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• La colonoscopia es un estudio que solo debe ser realizado por personal certificado en esta especialidad.
• Es muy útil en la evaluación múltiples síntomas y condiciones que afectan al colon (dolor, diarrea crónica, hemorragias, detección de tumores benignos y cáncer, etc.)
• Es un estudio que requiere que el colon se encuentre totalmente limpio.
• Es un estudio que requiere la autorización y cooperación del enfermo.
• Es un estudio ambulatorio y de bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio y los riesgos que implica.
• Su médico le informará si existe alguna condición que contraindique el estudio.
• La mayoría de los medicamentos pueden continuar tomándose de la manera habitual, pero algunos pueden interferir con la preparación o con el examen. Informe a su médico sobre los medicamentos que toma, particularmente productos con aspirina, medicamentos para la artritis, anticoagulantes, insulina o productos con hierro. Además, no olvide mencionar si padece alguna alergia. Avise a su médico si necesita antibióticos antes de que se le efectúen procedimientos dentales, ya que es posible que también los necesite antes de una colonoscopia.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es la manometría esofágica?

La manometría es un método diagnóstico que permite conocer con detalle las características del movimiento esofágico, su coordinación, su fuerza y las características de las válvulas que se encuentran en los extremos de este órgano (esfínteres esofágicos superior e inferior)

¿Para qué sirve la manometría esofágica?

Este método es indispensable para el diagnóstico de enfermedades que afectan en forma exclusiva al esófago (acalasia, espasmo difuso, esfínter inferior hipertenso, etc.) y algunas enfermedades sistémicas que se manifiestan en este órgano (esclerodermia, pseudo-obstrucción intestinal, etc.). Estas enfermedades se manifiestan habitualmente como disfagia (dificultad para tragar los alimentos) y dolor torácico no cardiaco (dolor en el centro del pecho que no se debe a enfermedades del corazón). También es un estudio imprescindible en todos los pacientes que serán sometidos a una cirugía para control del reflujo gastro-esofágico o hernia hiatal, ya que permite planear la mejor técnica quirúrgica y detectar algunos trastornos que se manifiestan o agravan luego de la operación y que no pueden ser diagnosticados por otros medios. Por lo tanto, la manometría esofágica es el estudio más útil en la evaluación de pacientes con:

• Disfagia.
• Dolor torácico no cardiaco.
• En todo paciente antes de una cirugía anti-reflujo.

¿Cómo se hace una manometría esofágica?

La manometría esofágica es un estudio ambulatorio, que se realiza con el paciente despierto, con anestesia local y es de muy breve duración. El paciente debe acudir a su estudio en ayuno (mínimo de 6-8 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento, aplica anestesia en aerosol en la garganta del enfermo hasta adormecerla. Se avanza una pequeña sonda a través de su nariz, que pasa por su garganta, esófago y estómago. El médico solicita al paciente durante su estudio que realice algunas respiraciones, que trague saliva y agua (incluso algunos bocados de alimento en condiciones especiales) que permiten reconocer los segmentos del esófago y estimular su movimiento. La sonda se va extrayendo de manera lenta y gradual para revisar los diferentes segmentos de este órgano. La información se obtiene mediante una computadora y un registro gráfico que el médico interpreta al terminar.

¿Cuál es la duración de una manometría esofágica?

Habitualmente alrededor de 30 min.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La sonda produce algunas molestias leves al pasar por la nariz y la garganta que son zonas muy sensibles pero se adormecen con la anestesia local. El paso por la garganta produce náuseas en muchos enfermos, las cuales son leves y desaparecen en pocos minutos. Los pacientes pueden hacer sus actividades normales (incluso comer) poco después de terminado el estudio. El procedimiento no tiene ningún riesgo cuando se realiza por manos expertas.

Puntos relevantes y recomendaciones

• La manometría esofágica es un estudio de alta tecnología.
• Es muy útil en la evaluación de pacientes con disfagia y dolor torácico.
• Es indispensable antes cirugía anti-reflujo o (cirugía de hernia hiatal).
• Es un estudio ambulatorio y de muy bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es la manometría ano-rectal?

La manometría es un método diagnóstico que permite conocer con detalle las características del funcionamiento del esfínter anal, su longitud, su fuerza, su capacidad de relajación y los reflejos que integran su función.

¿Para qué sirve la manometría ano-rectal?

Este método es indispensable para el diagnóstico de incontinencia fecal. Es el único método que puede detectar trastornos relacionados con estreñimiento grave como el anismo o la enfermedad de Hirshsprung. También es un estudio imprescindible en todos los pacientes que serán sometidos a una cirugía de reconexión intestinal (aquellos portadores de colostomía) con la finalidad de valorar el funcionamiento íntegro del esfínter anal. Por lo tanto, la manometría ano-rectal es el estudio más útil en la evaluación de pacientes con:

• Incontinencia fecal.
• Estreñimiento grave.
• En todo paciente antes de una cirugía de reconexión intestinal.

¿Cómo se hace una manometría ano-rectal?

La manometría esofágica es un estudio ambulatorio, que se realiza con el paciente despierto, no requiere anestesia y es de muy breve duración. El paciente debe acudir a su estudio en ayuno (mínimo de 6-8 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento, se recuesta sobre su costado izquierdo. Se avanza una pequeña sonda a través del ano. El médico solicita al paciente durante su estudio que realice algunos ejercicios especiales que permiten reconocer la longitud del esfínter anal y estimular su movimiento y adecuado funcionamiento. La sonda se va extrayendo de manera lenta y gradual para revisar las diferentes funciones. La información se obtiene mediante una computadora y un registro gráfico que el médico interpreta al terminar.

¿Cuál es la duración de una manometría esofágica?

Habitualmente alrededor de 30 min.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La sonda produce algunas molestias leves pero no dolor. Los pacientes pueden hacer sus actividades normales poco después de terminado el estudio. El procedimiento no tiene ningún riesgo cuando se realiza por manos expertas.

Puntos relevantes y recomendaciones

• La manometría ano-rectal es un estudio de alta tecnología.
• Es muy útil en la evaluación de pacientes con incontinencia fecal.
• Es indispensable en pacientes con estreñimiento grave.
• Es imprescindible en pacientes en quienes se realizará una reconexión intestinal.
• Es un estudio ambulatorio y de muy bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es la impedancia esofágica?

La impedancia eléctrica intraluminal esofágica (o solo "impedancia") es un método diagnóstico que permite medir los eventos de reflujo líquido o gaseoso. Cuando se combina con pH-metría permite conocer si el reflujo además es ácido, no ácido o débilmente ácido. Permite establecer la relación de los eventos de reflujo con los síntomas del enfermo. El estómago produce ácido en forma natural y el retorno de ese ácido hacia el esófago (reflujo) puede causar daño. Aunque el ácido es la principal causa de síntomas esofágicos, no es la única. El reflujo de líquido o gas aún no ácido puede causar síntomas idénticos a los que el reflujo ácido genera.

¿Para qué sirve la impedancia esofágica?

Este método es indispensable para el diagnóstico enfermedad por reflujo cuando el paciente tiene síntomas (agruras y regurgitaciones) pero la endoscopia no muestra anormalidades. Es el método más útil en el diagnóstico de síntomas persistentes de reflujo que no responden al tratamiento con omeprazol o fármacos similares. Por lo tanto, la impedancia esofágica es el estudio más útil en la evaluación de pacientes con:

• Agruras y regurgitaciones ácidas sin anormalidades en la endoscopia.
• Agruras y regurgitaciones persistentes a pesar de tratamiento con omeprazol.

¿Cómo se hace una impedancia esofágica?

El procedimiento se realiza de la misma forma que una pH-metría. La impedancia esofágica es un estudio ambulatorio, que se realiza con el paciente despierto y bajo anestesia local. La colocación del equipo muy rápida. El estudio tiene una duración de 24 horas. El paciente debe acudir a su estudio bañado, sin maquillaje, en ropa cómoda y en ayuno (mínimo de 6-8 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento, aplica anestesia en aerosol en la garganta del enfermo hasta adormecerla. Se avanza una pequeña sonda a través de su nariz

, que pasa por su garganta y se ubica en el esófago. Una vez que el médico se ha asegurado de la distancia correcta a la que fijará la sonda, esta se fija con cinta adhesiva especial a la nariz y la mejilla del paciente, se oculta bajo la ropa y se conecta en el extremo a un aparato de registro (Digitrapper).

Este dispositivo registra durante 24 horas los eventos de reflujo que el catéter le señala. El paciente lleva consigo este aparato a casa y regresa un día después para su retiro y lectura. Durante el tiempo que dura el estudio, el enfermo puede hacer actividades normales como comer, beber agua, trabajar, dormir, tomar medicamentos (el médico le explicará cuáles). El paciente no puede bañarse durante el periodo de estudio. La información que se obtiene mediante el Digitrapper se vacía en una computadora y se obtiene la información que el médico interpreta.

¿Cuál es la duración de una impedancia esofágica?

La colocación de la sonda se hace en 5 a 10 minutos. El estudio tiene una duración de 24 horas.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La sonda está especialmente diseñada para no causar daño alguno y producir molestias mínimas. Habitualmente es muy bien tolerada y durante el periodo de estudio el paciente puede hacer actividades normales (excepto bañarse). Durante la colocación puede causar náuseas, estornudos y tos que son pasajeros. Prácticamente todos los pacientes terminan su periodo de estudio sin incidentes mayores. El procedimiento no tiene ningún riesgo cuando se realiza por manos expertas.

¿Qué ventajas tiene la impedancia sobre la pH-metría?

La impedancia combinada con pH-metría da la misma información que esta última pero además detecta eventos de reflujo no-ácido y débilmente ácidos que no es posible detectar por otros medios.

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• La impedancia esofágica es un estudio de alta tecnología.
• Es muy útil en la evaluación de pacientes con agruras y regurgitaciones sin anormalidades en la endoscopia.
• Es indispensable en enfermos con agruras y regurgitaciones persistentes a pesar de tratamiento adecuado con omeprazol.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es la pH-metría esofágica convencional?

La determinación ambulatoria del pH intra-esofágico (o "pH-metría") es un método diagnóstico que permite medir la exposición del esófago al ácido gástrico y establecer la relación de los eventos de reflujo con los síntomas del enfermo. El estómago produce ácido en forma natural y el retorno de ese ácido hacia el esófago (reflujo) puede causar daño. Aunque el ácido es la principal causa de síntomas esofágicos, no es la única. Estos eventos de reflujo ácido pueden medirse mediante la pH-metría, y permite saber si tales eventos son la causa de los síntomas.

¿Para qué sirve la pH-metría esofágica?

Este método es indispensable para el diagnóstico enfermedad por reflujo cuando el paciente tiene síntomas (agruras y regurgitaciones) pero la endoscopia no muestra anormalidades. También es imprescindible en pacientes con sospecha de reflujo persistente a pesar de haber sido sometidos a cirugía anti-reflujo (o de hernia hiatal). Es un estudio muy útil en pacientes con dolor torácico no cardiaco (dolor de pecho no causado por enfermedades del corazón) y en algunos casos en los que se sospecha que el reflujo es la causa de manifestaciones atípicas (tos crónica, asma de difícil control, laringitis, etc.) Por lo tanto, la pH-metría esofágica es el estudio más útil en la evaluación de pacientes con:

• Agruras y regurgitaciones ácidas sin anormalidades en la endoscopia.
• Agruras y regurgitaciones persistentes luego de cirugía.
• Dolor torácico no cardiaco.
• Posibles manifestaciones atípicas del reflujo (solo casos seleccionados).

¿Cómo se hace una pH-metría esofágica?

La pH-metría esofágica es un estudio ambulatorio, que se realiza con el paciente despierto y bajo anestesia local. La colocación del equipo muy rápida. El estudio tiene una duración de 24 horas. El paciente debe acudir a su estudio bañado, sin maquillaje, en ropa cómoda y en ayuno (mínimo de 6-8 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento, aplica anestesia en aerosol en la garganta del enfermo hasta adormecerla. Se avanza una pequeña sonda a través de su nariz, que pasa por su garganta y se ubica en el esófago

Una vez que el médico se ha asegurado de la distancia correcta a la que fijará la sonda, esta se fija con cinta adhesiva especial a la nariz y la mejilla del paciente, se oculta bajo la ropa y se conecta en el extremo a un aparato de registro (Digitrapper)

Este dispositivo registra durante 24 horas los eventos de acidez que el catéter le señala

El paciente lleva consigo este aparato a casa y regresa un día después para su retiro y lectura. Durante el tiempo que dura el estudio, el enfermo puede hacer actividades normales como comer, beber agua, trabajar, dormir, tomar medicamentos (el médico le explicará cuáles). El paciente no puede bañarse durante el periodo de estudio. La información que se obtiene mediante el Digitrapper se vacía en una computadora y se obtiene la información que el médico interpreta.

¿Cuál es la duración de una pH-metría esofágica?

La colocación de la sonda se hace en 5 a 10 minutos. El estudio tiene una duración de 24 horas.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La sonda está especialmente diseñada para no causar daño alguno y producir molestias mínimas. Habitualmente es muy bien tolerada y durante el periodo de estudio el paciente puede hacer actividades normales (excepto bañarse). Durante la colocación puede causar náuseas, estornudos y tos que son pasajeros. Prácticamente todos los pacientes terminan su periodo de estudio sin incidentes mayores. El procedimiento no tiene ningún riesgo cuando se realiza por manos expertas.

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• La pH-metría esofágica es un estudio de alta tecnología.
• Es muy útil en la evaluación de pacientes con agruras y regurgitaciones sin anormalidades en la endoscopia.
• Es indispensable en enfermos con agruras y regurgitaciones persistentes luego de cirugía anti-reflujo (cirugía de hernia hiatal).
• Puede ser útil en pacientes seleccionados con sospecha de manifestaciones atípicas del reflujo (tos crónica, asma de difícil control, laringitis, etc.).
• Es un estudio ambulatorio y de muy bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es la pH-metría esofágica inalámbrica?

La determinación ambulatoria del pH intra-esofágico (o "pH-metría") es un método diagnóstico que permite medir la exposición del esófago al ácido gástrico y establecer la relación de los eventos de reflujo con los síntomas del enfermo. El estómago produce ácido en forma natural y el retorno de ese ácido hacia el esófago (reflujo) puede causar daño. Aunque el ácido es la principal causa de síntomas esofágicos, no es la única. Estos eventos de reflujo ácido pueden medirse mediante la pH-metría, y permite saber si tales eventos son la causa de los síntomas. La pH-metría inalámbrica mide el reflujo mediante una pequeña cápsula
que se ubica en la porción final del esófago

trasmitiendo la información sin necesidad de sonda y durante un periodo mayor que el sistema convencional. La cápsula se deshace y se desprende espontáneamente luego de algunos días.

¿Para qué sirve la pH-metría esofágica inalámbrica?

Al igual que la pH-metría convencional, este método es indispensable para el diagnóstico enfermedad por reflujo cuando el paciente tiene síntomas (agruras y regurgitaciones) pero la endoscopia no muestra anormalidades. También es imprescindible en pacientes con sospecha de reflujo persistente a pesar de haber sido sometidos a cirugía anti-reflujo (o de hernia hiatal). Es un estudio muy útil en pacientes con dolor torácico no cardiaco (dolor de pecho no causado por enfermedades del corazón) y en algunos casos en los que se sospecha que el reflujo es la causa de manifestaciones atípicas (tos crónica, asma de difícil control, laringitis, etc.) Por lo tanto, la pH-metría esofágica es el estudio más útil en la evaluación de pacientes con:

• Agruras y regurgitaciones ácidas sin anormalidades en la endoscopia.
• Agruras y regurgitaciones persistentes luego de cirugía.
• Dolor torácico no cardiaco.
• Posibles manifestaciones atípicas del reflujo (solo casos seleccionados).

¿Qué ventajas tiene la pH-metría esofágica inalámbrica?

Es un estudio más cómodo debido a que no se requiere sonda. Es un estudio de mayor duración que el sistema convencional (48 o 96 horas)

Proporciona mayor información que el sistema de sonda

¿Qué se requiere antes de una pH-metría esofágica inalámbrica?

Todos los pacientes deben contar con una endoscopia antes de la pH-metría inalámbrica para asegurarse que no tienen lesiones que contraindiquen el estudio

¿Cómo se hace una pH-metría esofágica inalámbrica?

La pH-metría esofágica es un estudio ambulatorio, que se realiza con el paciente despierto y bajo anestesia local. La colocación del equipo muy rápida. El estudio tiene una duración de 48 a 96 horas. El paciente debe acudir a su estudio en ropa cómoda y en ayuno (mínimo de 8 horas). Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento, aplica anestesia en aerosol en la garganta del enfermo hasta adormecerla. Se avanza un aplicador que contiene la cápsula en la punta, por su garganta y se ubica en el esófago

Una vez que se ha asegurado de la distancia correcta a la que fijará la cápsula, se aplica succión con un aparto especial durante un minuto y se libera en el sitio deseado. La cápsula se sincroniza con aparato de registro (Digitrapper) que capta la señal que le envía en forma inalámbrica. Este dispositivo registra durante 48 a 96 horas. El paciente lleva consigo este aparato a casa y entrega el Digitrapper después para su lectura. La cápsula no requiere retiro ya que desprende por sí sola. Durante el tiempo que dura el estudio, el enfermo puede hacer actividades normales como comer, beber agua, trabajar, dormir, tomar medicamentos (el médico le explicará cuáles) e incluso bañarse. La información que se obtiene mediante el Digitrapper se vacía en una computadora y se obtiene la información que el médico interpreta.

¿Cuál es la duración de una pH-metría esofágica inalámbrica?

La colocación de la sonda se hace en 5 a 10 minutos. El estudio tiene una duración de 48 a 96 horas.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La sonda está especialmente diseñada para no causar daño alguno y producir molestias mínimas. Habitualmente es muy bien tolerada y durante el periodo de estudio el paciente puede hacer actividades normales (incluso bañarse). Durante la colocación puede causar náuseas y tos que son pasajeros. Prácticamente todos los pacientes terminan su periodo de estudio sin incidentes mayores. El procedimiento no tiene ningún riesgo cuando se realiza por manos expertas.

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• La pH-metría esofágica inalámbrica es un estudio de alta tecnología.
• Es muy útil en la evaluación de pacientes con agruras y regurgitaciones sin anormalidades en la endoscopia.
• Es indispensable en enfermos con agruras y regurgitaciones persistentes luego de cirugía anti-reflujo (cirugía de hernia hiatal).
• Puede ser útil en pacientes seleccionados con sospecha de manifestaciones atípicas del reflujo (tos crónica, asma de difícil control, laringitis, etc.)
• Es un estudio ambulatorio y de muy bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es una prueba de aliento de hidrógeno?

Es un método que permite diagnosticar diversos padecimientos que se caracterizan por la producción excesiva de hidrógeno como sobre-población bacteriana e intolerancia a disacáridos (lactosa, fructosa, entre otros)

¿Cuáles son las indicaciones de una prueba de aliento de hidrógeno?

Esta prueba puede ser de utilidad en múltiples situaciones entre las que destacan:

• En pacientes con diarrea crónica.
• Enfermos con distensión abdominal (hinchazón del abdomen o "embaramiento").
• En sujetos con meteorismo excesivo (gas, flatulencia, eructos).
• Aquellos con sospecha de intolerancia a la lactosa.
• Algunos enfermos con síndrome de intestino irritable o "colitis".
• Diabéticos con diarrea crónica o persistente.

¿Cómo se hace una prueba de aliento de hidrógeno?

El paciente debe acudir a su estudio en ayuno (mínimo de 8 horas) y tomar un azúcar disuelto en agua (lactulosa, lactosa, fructosa, según sea el caso). Esta sustancia se desdobla en hidrógeno por efecto de las bacterias intestinales. Este pasa a la sangre, de ahí a los pulmones y es recolectado a través de un aparato que capta el aire espirado del paciente (aliento)

Las mediciones se hacen en tiempos predeterminados y se obtiene una curva que permite establecer el diagnóstico.

¿Cuál es la duración de una prueba de aliento de hidrógeno?

Alrededor de 2 horas.

¿Puede hacerse la prueba personas diabéticas?

Sí, ya que en ellos se emplean azúcares no absorbibles que no elevan la glucosa de su sangre.

¿Puede hacerse la prueba a niños o ancianos?

Sí, siempre que puedan soplar en el aparato de forma adecuada.

¿Qué se requiere para que la prueba sea confiable?

Seguir las indicaciones que le den antes de la prueba. Mantener un periodo de ayuno adecuado. No haber consumido antibióticos en las 4 semanas anteriores

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La prueba no causa molestia alguna. Algunos enfermos presentan gas, inflamación abdominal y diarrea en las horas siguientes a la prueba que habitualmente son leves y pasajeros. Es un procedimiento que no implica riesgo para la salud.

Puntos relevantes y recomendaciones

• La prueba de aliento de hidrógeno solo debe ser recomendada por un médico.
• Es muy útil en la evaluación de pacientes con diarrea crónica, distensión (hinchazón) abdominal, gas excesivo y sospecha de intolerancia a algunos azúcares que contienen los alimentos (lactosa, fructosa, etc.)
• Es indispensable seguir las indicaciones antes de realizar la prueba.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es una prueba de aliento para detección de Helicobacter pylori?

Es un método que permite diagnosticar la infección activa por esta bacteria.

¿Qué es el Helicobacter pylori?

Es una bacteria que puede infectar a una elevada proporción de pacientes y puede causar:

• Gastritis crónica.
• Úlcera gástrica.
• Úlcera duodenal.
• Linfoma tipo MALT.
• Contribuir a la generación de cáncer gástrico.

¿Cuáles son las indicaciones de una prueba de aliento de Helicobacter pylori?

• En pacientes con enfermedad ulcerosa activa.
• Enfermos con linfoma tipo MALT.
• En pacientes con dispepsia (síntomas de "gastritis") menores de 55 años, que no tengan datos de alarma (anemia, pérdida de peso, hemorragia) ni historia familiar de cáncer gástrico.
• Para verificar que el tratamiento para erradicar la bacteria fue efectivo.
• Algunos expertos recomiendan buscar la bacteria en familiares cercanos (hijos, hermanos) de pacientes con cáncer gástrico.

¿Cómo se hace una prueba de aliento?

El paciente debe acudir a su estudio en ayuno (mínimo de 8 horas) y tragar una pequeña cápsula que contiene urea marcada

Esta sustancia se desdobla en bióxido de carbono únicamente en presencia de la bacteria. Este pasa a la sangre, de ahí a los pulmones y es recolectado a través de una tarjeta especial que captura el aire espirado del paciente (aliento).

¿Cuál es la duración de una prueba de aliento para detección de Helicobacter pylori?

Aalrededor de 30 min.

¿Puede hacerse la prueba a niños o ancianos?

Sí, siempre que puedan tragar la cápsula.

¿Existen otras pruebas para detectar la bacteria?

Si. Sin embargo, la prueba de aliento es la técnica más precisa para detectar infección activa por esta bacteria.

¿Qué ventajas tiene la prueba de aliento sobre otras pruebas que detectan Helicobacter pylori?

La prueba de aliento es la prueba más precisa para detectar la infección activa de la bacteria. La prueba serológica (anticuerpos en sangre) detecta la infección pero no permite determinar si dicha infección es actual o pasada. Es decir, los anticuerpos pueden persistir en la sangre aún cuando la bacteria ya ha sido eliminada del cuerpo. Las pruebas de tejido (biopsias, prueba rápida de ureasa, cultivo) son muy útiles pero requieren de la realización de una endoscopia lo que incrementa los costos y tienen errores de muestreo. Las pruebas de antígenos fecales tienen una certeza muy similar a la prueba de aliento pero tienen el inconveniente de la recolección de la muestra de heces.

¿Qué se requiere para que la prueba sea confiable?

Seguir las indicaciones que le den antes de la prueba. Mantener un periodo de ayuno adecuado. No haber consumido antibióticos en las 4 semanas anteriores No haber consumido bismuto ni omeprazol (o fármacos similares) en las 2 semanas anteriores. Que hayan pasado al menos 4 semanas del tratamiento de erradicación de la bacteria

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

La prueba no causa molestia alguna y es un procedimiento que no implica riesgo para la salud.

Puntos relevantes y recomendaciones

• La prueba de aliento para detección de Helicobacter pylori solo debe ser recomendada por un médico.
• Es muy útil en la evaluación de pacientes con enfermedad ulcerosa, gastritis crónica, algunos tumores gástricos que se asocian a esta bacteria y para verificar la erradicación exitosa del germen.
• Es indispensable seguir las indicaciones antes de realizar la prueba.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es el ultrasonido endo-anal?

Es un método diagnóstico endoscópico especializado que permite observar mediante imagen las estructuras más importantes para la función del complejo anorrectal.

¿Para qué sirve el ultrasonido endo-anal?

El estudio permite observar los esfínteres interno y externo del anorrecto, así como algunas estructuras del piso pélvico. Es un estudio que permite detectar enfermedades propias del ano o como parte del estudio de alteraciones del recto como son:

• Fistula anal simple.
• Fístula compleja (en la que el estudio es más útil).
• Absceso anorrectal.
• Incontinencia fecal.
• Estudio de pacientes con estreñimiento.
• Estudio y etapificación de tumores del ano.
• Estudio y etapificación de tumores del recto.
• Auxiliar en el estudio de dolor anorrectal agudo y crónico.

¿Cómo se hace un ultrasonido endo-anal?

El ultrasonido endoanal es un estudio ambulatorio, que se realiza en una forma rápida y no es doloroso El estudio se hace con el paciente despierto y habitualmente no requiere ningún tipo de preparación previa o ayuno. El paciente debe acudir a su estudio acompañado, en ropa cómoda y recién bañado. Aunque no es indispensable, se sugiere no haber ingerido alimento o líquido por lo menos 2 horas antes del estudio. Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento y el paciente ha otorgado su autorización por escrito, el paciente se acuesta en una mesa de exploración convencional sobre su lado izquierdo. Durante todo el procedimiento los signos vitales del enfermo son vigilados. Se avanza el ultrasonido endoanal (que es mas delgado que el dedo índice de una persona adulta promedio) a través de su ano hasta la unión del este con el recto, aproximadamente 5 a 7 cm, y se toman imágenes de las estructuras del ano. Una vez que el médico ha realizado la revisión y la toma de las imágenes, el transductor endoscópico se retira y da por terminado el estudio. Al término del estudio, el paciente puede egresar e incorporarse de inmediato a sus actividades normales. se le entregará las fotografías ultrasonográficas y se entregan al enfermo o al familiar junto con un informe por escrito.

¿Cuál es la duración de un ultrasonido endo-anal?

El estudio tiene una duración de 5 a 10 minutos desde el inicio del ultrasonido.

¿Quién debe hacer el ultrasonido endo-anal?

El estudio siempre debe ser realizado por un médico especialista con entrenamiento específico en ultrasonido endoanal y endorrectal, y debe ser especialista en Coloproctología. El médico siempre es asistido por personal de apoyo para seguridad del enfermo.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

El ultrasonido endoanal es un estudio de muy bajo riesgo y prácticamente no causa molestias cuando se cuenta con la cooperación del paciente. Su médico le explicará los riesgos y beneficios del estudio y Usted deberá dar su autorización por escrito antes de comenzar (consentimiento bajo información) El ultrasonido endoanal está especialmente diseñado para no causar daño alguno y producir molestias mínimas.

¿Existen condiciones en las que el ultrasonido endo-anal no deba realizarse?

El estudio está contraindicado en pacientes en quienes:

• El riesgo de realizarla supera a los beneficios.
• Cuando el paciente tiene dolor agudo intenso que no tolera la realización de un tacto.
• Cuando no se obtiene adecuada cooperación del paciente.
• Cuando no se obtiene consentimiento informado.
• Cuando el paciente tiene otras enfermedades en las que el estudio sea útil (por ejemplo, la enfermedad hemorroidal).

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• El ultrasonido endoanal es un estudio que solo debe ser realizado por personal con entrenamiento específico para este procedimiento.
• Es muy útil en la evaluación múltiples síntomas y condiciones que afectan la calidad de vida, especialmente incontinencia fecal (no control de gas, diarrea o materia fecal) y en las fístulas anales.
• Es un estudio que permite establecer que tan avanzado localmente se encuentra un tumor del ano o del recto, y por lo tanto se puede establecer que tipo de terapia será la más adecuada en estas enfermedades.
• Es un estudio que requiere la autorización y cooperación del enfermo.
• Es un estudio ambulatorio y de muy bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio y los riesgos que implica.
• Su médico le informará si existe alguna condición que contraindique el estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es el ultrasonido endo-rectal?

El ultrasonido endorrectal es un método diagnóstico endoscópico especializado que permite observar las paredes y los tejidos alrededor del recto.

¿Para qué sirve el ultrasonido endo-rectal?

Es un estudio que permite detectar enfermedades malignas y pre-malignas del recto y es complementario a la colonoscopía. Sus principales indicaciones son...

• Estudio de grandes pólipos (tumores benignos) del recto.
• Estudio y etapificación de pólipos malignos del recto.
• Estudio de algunos pacientes con estreñimiento.
• Estudio y etapificación de tumores del recto.
• Auxiliar en el estudio de dolor rectal crónico.

¿Cómo se hace un ultrasonido endo-rectal?

El ultrasonido endorrectal es un estudio ambulatorio, que se realiza en una forma rápida y no doloroso. La cena del día previo al estudio es a base de líquidos. Se requiere realizar limpieza del recto mediante enemas antes del estudio. El paciente debe acudir a su estudio acompañado, en ropa cómoda y recién bañado. Aunque no es indispensable, se sugiere no haber ingerido alimento o líquido por lo menos 6 horas antes del estudio. Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento y el paciente ha otorgado su autorización por escrito, se recuesta en una mesa de exploración convencional sobre su lado izquierdo. Se avanza el ultrasonido endorrectal bajo visión directa de un endoscopio especial a través de su ano hasta la identificación de la tumoración y es donde se inicia el estudio ultrasonográfico. Una vez que el médico ha realizado la revisión y la toma de las imágenes, el transductor endoscópico se retira y da por terminado el estudio. Durante todo el procedimiento los signos vitales del enfermo son vigilados y ocasionalmente se realiza bajo sedación superficial. Al término del estudio, si el paciente recibió sedación, se esperará durante unos minutos a su recuperación, se viste y puede egresar sin incorporarse de inmediato a sus actividades normales, sugiriendo no manejar ese día. Al día siguiente podrá realizar su actividad física y laboral normal.

¿Cuál es la duración de un ultrasonido endo-rectal?

El estudio tiene una duración de 30 a 60 minutos desde su ingreso a la sala del ultrasonido endorrectal.

¿Quién debe hacer el ultrasonido endo-rectal?

El estudio siempre debe ser realizado por un médico especialista con entrenamiento específico en ultrasonido endoanal y endorrectal, y debe ser especialista en Coloproctología. El médico siempre es asistido por personal de apoyo para seguridad del enfermo.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

El ultrasonido endorrectal es un estudio de bajo riesgo y prácticamente no causa molestias cuando se cuenta con la cooperación del paciente. Su médico le explicará los riesgos y beneficios del estudio y Usted deberá dar su autorización por escrito antes de comenzar (consentimiento bajo información) El ultrasonido endorrectal está especialmente diseñado para no causar daño alguno y producir molestias mínimas.

¿Existen condiciones en las que el ultrasonido endo-rectal no deba realizarse?

El estudio está contraindicado en pacientes en quienes:

• El riesgo de realizarla supera a los beneficios.
• Cuando el tumor se encuentra en el colon y no en el recto.
• En caso de tumores muy grandes que ocluyen totalmente o casi totalmente el diámetro del recto.
• Cuando no se obtiene adecuada cooperación del paciente.
• Cuando no se obtiene consentimiento informado.
• Cuando el paciente tiene otra enfermedad diferente a las referidas anteriormente.

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• El ultrasonido endorrectal es un estudio que solo debe ser realizado por personal con entrenamiento específico para este procedimiento.
• Es muy útil en la evaluación de tumores del recto estableciendo los pacientes que su tumor esta avanzado y es conveniente realizar radioterapia y quimioterapia antes de la cirugía mejorando los resultados de esta a mediano y largo plazo.
• Es muy útil para identificar los tumores del recto no están avanzados y el tratamiento quirúrgico inicial es la mejor opción, e incluso identificando aquellos pacientes que se beneficiarán con cirugía transanal (de invasión mínima), evitando una cirugía extensa.
• Es un estudio que requiere la autorización y cooperación del enfermo.
• Es un estudio ambulatorio y de bajo riesgo.
• Solo su médico puede informarle si requiere este estudio y los riesgos que implica.
• Su médico le informará si existe alguna condición que contraindique el estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.

¿Qué es el ultrasonido endorrectal?

El ultrasonido endorrectal es un método diagnóstico endoscópico especializado que permite observar las paredes y los tejidos alrededor del recto.

¿Para qué sirve el ultrasonido endorrectal?

Es un estudio que permite detectar enfermedades malignas y pre-malignas del recto y es complementario a la colonoscopía. Sus principales indicaciones son... • Estudio de grandes pólipos (tumores benignos) del recto • Estudio y etapificación de pólipos malignos del recto • Estudio de algunos pacientes con estreñimiento • Estudio y etapificación de tumores del recto • Auxiliar en el estudio de dolor rectal crónico

¿Cómo se hace un ultrasonido endorrectal?

El ultrasonido endorrectal es un estudio ambulatorio, que se realiza en una forma rápida y no doloroso. La cena del día previo al estudio es a base de líquidos. Se requiere realizar limpieza del recto mediante enemas antes del estudio. El paciente debe acudir a su estudio acompañado, en ropa cómoda y recién bañado. Aunque no es indispensable, se sugiere no haber ingerido alimento o líquido por lo menos 6 horas antes del estudio. Una vez que el médico le ha explicado el procedimiento y el paciente ha otorgado su autorización por escrito, se recuesta en una mesa de exploración convencional sobre su lado izquierdo. Se avanza el ultrasonido endorrectal bajo visión directa de un endoscopio especial a través de su ano hasta la identificación de la tumoración y es donde se inicia el estudio ultrasonográfico. Una vez que el médico ha realizado la revisión y la toma de las imágenes, el transductor endoscópico se retira y da por terminado el estudio. Durante todo el procedimiento los signos vitales del enfermo son vigilados y ocasionalmente se realiza bajo sedación superficial. Al término del estudio, si el paciente recibió sedación, se esperará durante unos minutos a su recuperación, se viste y puede egresar sin incorporarse de inmediato a sus actividades normales, sugiriendo no manejar ese día. Al día siguiente podrá realizar su actividad física y laboral normal.

¿Cuál es la duración de un ultrasonido endorrectal?

El estudio tiene una duración de 30 a 60 minutos desde su ingreso a la sala del ultrasonido endorrectal.

¿Quién debe hacer el ultrasonido endorrectal?

El estudio siempre debe ser realizado por un médico especialista con entrenamiento específico en ultrasonido endoanal y endorrectal, y debe ser especialista en Coloproctología. El médico siempre es asistido por personal de apoyo para seguridad del enfermo.

¿Qué molestias produce y qué riesgos tiene?

El ultrasonido endorrectal es un estudio de bajo riesgo y prácticamente no causa molestias cuando se cuenta con la cooperación del paciente. Su médico le explicará los riesgos y beneficios del estudio y Usted deberá dar su autorización por escrito antes de comenzar (consentimiento bajo información) El ultrasonido endorrectal está especialmente diseñado para no causar daño alguno y producir molestias mínimas

¿Existen condiciones en las que el ultrasonido endorrectal no deba realizarse?

El estudio está contraindicado en pacientes en quienes… • El riesgo de realizarla supera a los beneficios • Cuando el tumor se encuentra en el colon y no en el recto • En caso de tumores muy grandes que ocluyen totalmente o casi totalmente el diámetro del recto. • Cuando no se obtiene adecuada cooperación del paciente • Cuando no se obtiene consentimiento informado • Cuando el paciente tiene otra enfermedad diferente a las referidas anteriormente.

Puntos relevantes y recomendaciones para pacientes

• El ultrasonido endorrectal es un estudio que solo debe ser realizado por personal con entrenamiento específico para este procedimiento. • Es muy útil en la evaluación de tumores del recto estableciendo los pacientes que su tumor esta avanzado y es conveniente realizar radioterapia y quimioterapia antes de la cirugía mejorando los resultados de esta a mediano y largo plazo. • Es muy útil para identificar los tumores del recto no están avanzados y el tratamiento quirúrgico inicial es la mejor opción, e incluso identificando aquellos pacientes que se beneficiarán con cirugía transanal (de invasión mínima), evitando una cirugía extensa. • Es un estudio que requiere la autorización y cooperación del enfermo. • Es un estudio ambulatorio y de bajo riesgo • Solo su médico puede informarle si requiere este estudio y los riesgos que implica • Su médico le informará si existe alguna condición que contraindique el estudio.

AVISO IMPORTANTE:

Esta información sólo tiene como fin ofrecer una orientación general y no constituye una base definitiva para ningún diagnóstico o tratamiento en un caso particular. Es muy importante que usted consulte a su médico sobre su condición específica.